[서식 1]

						접수번호

｢전자상거래지원사업｣ 아이엔샵×아이웨어코리아 쇼룸 제품 전시 신청서
기업 현황	기 업 명		대표자명
	대표브랜드명	(상표등록번호 : 제◯◯-◯◯◯◯◯◯◯호)
	주 소
	설립일자	년 월 일	기업형태	□ 법인 □ 개인
	사업자등록번호	-	법인등록번호
	품 목
	홈페이지 주소
담당자	성 명	홍길동	부 서 명
	직 급		E-mail	@
	전화번호		휴대전화
플랫폼 가입 여부		아이엔샵 □ 아이웨어코리아 □ ※중복 선택가능
모델명
유의사항		※ 전시제품은 바이어 및 참관객이 착용하거나 직접 확인 할 수 있음
관련 법령과 규정을 준수하여 아이엔샵×아이웨어코리아 쇼룸에 제품을 전시하고자 위와 같이 신청서를 제출합니다. ※ 붙임 1. 개인(신용)정보 수집·이용·활용 동의 및 신청 확약서 1부. 2. 사업자등록증 1부. 끝. 2025년 3월 일 기 업 명 : 대 표 자 : (인) 한국안광학산업진흥원장 귀하

※ 제출서류의 확인 및 작성 책임은 신청자에게 있습니다.

[서식 2]

개인(신용)정보 수집·이용·활용 동의 및 신청 확약서

기 업 명		대 표 자

한국안광학산업진흥원은 “아이엔샵×아이웨어코리아 쇼룸 제품 전시 지원사업”과 관련하여 『개인정보 보호법』제15조제1항 제1호, 제17조제1항제1호, 제24조제1항제1호, 『신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률』 제32조제1항, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용 및 제3자 제공·활용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인(신용)정보의 수집․이용‧활용에 관한 사항

1. 개인(신용)정보의 수집․이용‧활용 목적

① 귀하의 개인(신용)정보는 한국안광학산업진흥원의“아이엔샵×아이웨어코리아 쇼룸 제품 전시 지원사업”과 관련하여 신용조회회사 또는 신용정보집중기관 등에 귀하의 개인 또는 법인(신용)정보를 조회하기 위한 목적으로 수집․이용됩니다.

2. 수집․이용할 개인(신용)정보의 항목

① 법인 및 개인 사업장 식별 정보(기업명, 대표자명, 주소, 설립일자, 법인/개인번호, 사업자등록번호, 법인등록번호, 업종, 홈페이지 주소, 담당자 성명, 직급, 연락처, 해외규격인증, 해외영업전담인력부서 정보, 주요수출국가 정보)

② 기업의 세부정보(기업체 연혁, 대표자 관련사항, 종업원 현황 및 고용계획, 매출현황, 주 생산품 현황 및 판매계획)

③ 기업의 재무정보

④ 사업 참여기업에 대한 국세기본법 제81조의13 및 관세법 제116조에 따른 과세정보 활용
(단, 활용정보는 매출액, 개업일, 휴업기간, 폐업일 / 수출액에 한함)

3. 개인(신용)정보의 보유․이용 기간

① 귀하의 개인 또는 법인(신용)정보는 수혜기업의 사업 참여 이후 5년간 보유·이용됩니다.

② 단, 신용정보 제공․조회 동의의 효력 기간 종료 후에는 금융사고 조사, 분쟁해결, 민원처리 및 법령상 의무이행만을 위하여 보유․이용됩니다.

4. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

① 위 개인 및 법인(신용)정보의 수집․이용에 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 선택항목의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않을 경우 본사업의 참여가 불가합니다.

5. 위와 같이 귀하의 개인 및 법인 (신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인 정보	(휴대)전화번호, e-mail	□동의함 □동의하지 않음
고유식별정보	주민등록번호, 사업자(법인)번호	□동의함 □동의하지 않음

□ 사업신청 동의

본인은 사업 공고문상의 신청제외 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 지정 취소 등 사업선정과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2025년   월    일

주민등록번호 :	– ****** (주민번호 뒷자리는 첫째자리만 기재)
동의자(대표자) 성명 :	(서명 또는 인)

한국안광학산업진흥원장 귀하